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交通事故など第三者から傷害を受けたとき

交通事故やけんか等による第三者(加害者)の行為によってけがや病気をした場合、後期高齢者医療制度にて医療を受けることができます。ただし、第三者から治療費を受け取ったり示談を済ませたりすると、後期高齢者医療制度が使えなくなることがあります。警察に届けると同時に、速やかに(30日以内)に住民課後期高齢者医療担当窓口まで届けてください。

提出書類
  1. 第三者による傷病届(個人賠償保険等エクセルファイル(82KB)自賠責・任意保険エクセルファイル(98KB)
  2. 事故発生状況報告書(個人賠償保険等エクセルファイル(22KB)自賠責・任意保険エクセルファイル(41KB)
  3. 同意書エクセルファイル(21KB)
  4. 念書
  5. 誓約書エクセルファイル(17KB)
  6. 交通事故証明書(交通事故以外の場合は不要)
  7. 人身事故証明書入手不能理由書エクセルファイル(42KB)
リンク先

その他詳細については、和歌山県後期高齢者医療広域連合HP(交通事故や第三者から傷害を受けたとき)をご覧ください。

このページに関するお問合せ先
九度山町役場 住民課 TEL: 0736-54-2019(代表)
最終更新日:2022331
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